不被学姐电的无私分享-（2）如何交班（简体版）

「学妹有交跟没交一样，倒不如我自己看」

 「你知道你都没交到重点吗？」

「你这样交没有人听的懂…」

应该在New nurse时期，或是工作一年内新血护理师，什么样的言语都听过了！有时会听到学妹说很怕跟某某学姐交班，因为他很兇很会电人，或是最喜欢但又最害怕的时间就是下班时间，因为可以下班了，可是想到下班前要跟学姐交班就坐立难安！

其实如果可以好好的以笔记的方式整理出要交班哪些重点，就可以越来越得心应手，今天想说就简单的分享一下到底如何有系统的交班，但是要说每个人交班顺序可能不太一样，但要交的重点大同小异！就提供给有需要的人囉！

交班笔记重点
诊断、术式、I/O（手术中进入与出入的种类与量）、身上管路、伤口包覆、原有伤口、特殊交班事项

1.诊断：主要需要手术的诊断

2.术式：开什么刀

3.I/O：出血量、尿液量、鼻胃管引流量、引流管如量太多有倒过也需要交班多少量，如果有输血也要交班输了什麽以及多少量

4.身上管路：静脉针、CVP（中心静脉导管）、A-line（动脉导管）、NG（鼻胃管）、Foley、引流管（例如:Hemovac、J-P drain、Penrose等)要交班部位、大小以及固定在几公分或几格！

5.伤口包覆：伤口是如何包覆的，例如：纱布＋弹绷＋3M、人工皮＋腹部殿＋弹纱＋3M等等

6.皮肤状况：在手术前身上皮肤情形，例如哪里有几公分x几公分的破皮、红疹等等

7.特殊交班事项：手术後要不要照X光、引流管的引流球要不要压、阴道是否有塞纱布、有没有要带回病房的东西（例如：病人贴身衣物、剩馀的美容胶等等）

接下来就是示範一个如何交班

骨科手术的病人：1003-1 000病人，诊断是R’t radius Fracture（右手桡骨骨折），今天做ORIF（开放性复位内固定手术），出血量50cc，身上管路右手22G IC（静脉针）、伤口是纱布、弹纱、3M、石膏，四肢因为车祸都有轻微插伤，术後要照X片，单子已经放在病历最前面

外科手术的病人：508-1 000，诊断是colon cancer（大肠癌），今天做Left hemicolectomy（左侧大肠切除术），Blood loss 550cc，输血PRBC 2U，Urine 200ml，NG引流量少，身上管路左手IC、右Neck CVP、右手A-line，16Fr. NG、14Fr. Foley、2条 10mm J-P drain在右下腹，有标示上下，伤口纱布、3M、束腹带，身上没有原有伤口，皮肤乾燥，有阿嬷的内裤要带回去，谢谢。

交班把握原则就是抓住重点，并且同类型东西一次讲完，不要跳来跳去，有系统的交班，这样也让被交班的学姐好整理资讯。

言语的表达如同文字的表达。如果写错一个字，整体的核心内容就会改变;同样地，言语也是如此。- 郑明析

转自 - 摄理手术台