痔疮发作真的让我站也不是，坐也不是（简体版）

我永远记得国中有一位绅士英文男老师深受痔疮Hemorrhoid的痛苦～～～有时痔疮发作的时候，坐也不是、站也不是，他形容说真的是只有经历过的人才可以了解！

痔疮在外科当中是非常常见的手术，算小手术，不过也会根据痔疮的数目、大小、严重程度而分成半身麻醉（要住院）或是局部麻醉（不用住院）

Q1:什麽样的人会得痔疮呢？

A1:会导致长期静脉压力增加的状态，例如：长期便秘、怀孕、久坐久站，或是因为疾病造成。

Q2:哪一种痔疮需要手术？

A2:痔疮分为内痣与外痣，内外的区分是由解剖位置来区分，内痣又分为四级（第一级内痔：痔疮未突出肛门口。第二级内痔：痔疮有时会脱出肛门口，但会自己缩回。第三级内痔：痔疮脱出肛门口後，必须以手指才能将之推回肛门内。第四级内痔 ： 脱出的痔疮完全无法推回。）外痣与第三、四级内痣比较需要手术。

Q3:如何预防痔疮？

A3:首要是注重排便习惯、避免便秘、多喝水、吃水果蔬菜及其他富含纤维质的食物、少吃辛辣刺激性食物及勿时常久站、久坐，必要时可以变换一下体位。

接著来简单介绍手术流程

如果是采半身麻醉，则是麻醉好之後，大部分为侧躺，会使用布胶黏於肛门旁边皮肤两侧撑开肛门，之後使用非酒精优碘溶液消毒、铺好无菌布单

医师会使用肛门勾将肛门撑开，以利看见痔疮位置，如果是外痣就不需要肛门勾

接著使用止血钳或是镊子夹住痔疮

之後使用电刀边切除边止血的方式取下痔疮，如此重複动作将所有痔疮切除！最后会在切除的部位抹上药膏，如果切除部分比较深部则是会在肛门塞个凡士林纱捲，避免因摩擦又增加出血的可能

除了一般传统切除方式，还有另外一种方式为自费痔疮环状切除术，使用抛弃式的手术器械接上特殊机器，将松弛脱出的内痔黏膜切除，并阻断外痔黏膜的血管供应，让其渐渐凋萎，同时达到切除及吻合动作，大约要4000-8000左右的费用，适用于较严重的内痣，几乎都是半身麻醉进行。

附上动画版的手术流程

手术后则是需要注意是否有持续疼痛、出血、发烧等情形，医师们会开些止痛消炎的药让病患减少疼痛，痔疮会随著饮食、生活习惯而产生，好好的改善生活习惯即可以减少痔疮的发生喔！

人，都会随著「自己如何借由行为和生活来造就」，而决定能不能理想地存在。- 郑明析

转自 - 摄理手术台