您是老师吗？还是歌手？|喉咙长茧手术 （简体版）

如果错误或过度的使用喉咙，就会喉咙长茧，所以有些退休老师或是歌手、驻唱歌手、爱跑kTV的人就会找上耳鼻喉科医师，进行LMS(喉显微手术)

一、喉部构造

二、需要进行喉显微镜

1.声带息肉、结节或囊肿。 2.喉部囊肿如会厌囊肿。 3.喉部肉芽肿。 4.喉乳头瘤。经由医师检查後诊断

至於声带长息肉跟长茧的成因不太一样，Guts姐找到一段影片提供给大家参考！

三、症状表现

声带息肉、结节-声音沙哑，程度会因为长得位置以及息肉的大小而不同，轻者声音沙哑，重者甚至发音困难，息肉过大阻塞喉腔而导致呼吸困难。

四、手术后应注意的部份

手术后最常见的的不舒服包括喉咙不适、觉得有痰卡住，或是喉咙有异物感等等，几天内便会渐渐消失。比较需要注意的是，若上排门牙有摇晃不稳的情况，则喉镜有可能会伤到门牙。此外，有一部份的患者(约10%)会因此在手术後感到舌头有『麻麻』的感觉，或是味觉稍有改变，这是由於喉镜固定後压住舌根所造成，手术後几个礼拜便会自然消失。

手术后的禁声休息。禁声期一般为7-14天，前7天内不仅不能说话，更不可以让声带发出『任何』声音，包括清喉咙、用力咳嗽等等，只要震动到声带发出声音都会对刚手术完的声带造成伤害，延缓伤口癒合的时间。7天後若经医师检视声带复原良好，则可以开始『轻声』说话，以一小时之中不要讲话超过5分钟，音量让身旁的人听得到即可为原则。此外，抽烟或二手烟对於手术後的声带伤害更甚，应该尽量避免。对於手术前就有胃食道逆流症状的患者，手术後也应该继续使用抗胃酸逆流的药物来减少胃酸对声带的伤害。（王棨德医师）

图片来自於耳鼻喉科 王棨德医师部落格

接著就进入手术流程

口全身麻醉＋局部麻醉（可参考常见麻醉方式）

口需住院1-2天

口手术姿势-平躺（可参考手术常见姿势）

麻醉手术完成之後，医师会先摆好病患姿势，会在肩膀後面放上脂肪垫或布单捲轴，让头呈现往後仰的姿势，之後会使用显微镜，医师带上无菌手套并简单舖上无菌布单後即开始手术！

透过显微镜看到声带门长茧或息肉处

之後使用器械夹除或是剪除息肉部分

现在医疗技术非常发达，因此也有雷射的方式，如图烧焦处就是使用雷射的方式

不知道看完是否觉得更清楚了呢？随著医学越来越发达，虽然看似简单的小手术，但不得不说每个手术都有它的风险，因此还是建议可以跟医师好好的讨论之後再进行手术！

医学发达后，如今已成为透过医学获得治疗的世界 - 郑明析

转自- 摄理手术台