医生！我的骨头断了，怎么办？？（简体版）

前阵子Guts姐的朋友出了车祸，身上多处擦伤也有骨折，需要进行手术，庆幸的是虽然有撞到头，照了脑部超音波後还好出血点不大可以自行吸收，台湾的交通真的要处处小心，尤其机车骑士们真的要练功，不然严重者可能需要开脑手术啊～～

今天就来介绍下很常见的开放性内侧复位手术ORIF（Open Reduction with Internal Fixation）应该在骨科当中就像吃饭一样平常的手术了！首先让大家稍微了解一下人体骨头的分佈

长知识时间：全身上下骨头共有206块，分为中轴骨跟四肢骨，中轴骨有颅骨（skull）、椎骨（vertebral column 或 spine）、肋骨（ribs）和胸骨（sternum）;四肢骨有上肢骨包括肩胛骨（scapula）、锁骨（clavicle 或 collarbone）和两臂及手部的骨；下肢骨包括骨盘（pelvis girdle）和两腿及脚的骨。 好～我知道有人想跳出页面了～

车祸通常就是先照X光，看哪些骨头断了还是裂了，按照严重程度来决定手术方式与恢复时间

Ｑ1:骨头癒合需要多久时间？

A1:一般平均3-6个月时间，但会左右病人本身年龄（越年轻长越快）、饮食、伤口照护等等而影响癒合的程度

Q2:饮食方面有要注意什麽吗？

A2:骨折初期以清淡饮食为主，两週後可多吃高蛋白质、维生素C＆D、高纤维的食物，保持血液循环畅通，遵照医师指示即可

接著就要简单介绍手术流程

随著手术部位，假设腰部以上就是全身麻醉，腰部以下就是半身麻醉，麻醉好之後，医师会先调整好病人的手术姿势，进行消毒、铺上无菌布单，找到的影片是上肢饶骨断裂的手术影片

这类的手术都会搭配移动式X光机器（照片中用塑胶套套住的那台），让医师判断断裂的準确位置以及放置骨板的合适位置与骨钉的长度等等，右手边可以看出断在哪里吗？ : )

之後使用记号笔画出下刀位置与长度，之後就开始下刀囉

接著使用自动撑开器、组织剪、黏膜剥离匙等工具，将附著在骨头上的黏膜移除、肌肉撑开以利看见断掉的骨头

有看到骨头裂开的样子吗？很明显对吧！接著就是开始进行复位

医师会选用合适的骨板，在行动X光机照射下调整合适的角度之后，先用骨钉固定好位置

固定好骨板位置后，开始锁螺丝，先在骨头上打出螺纹、量好长度之後锁上螺丝，重複一样的动作直到把所有螺丝锁好，至于是否骨板上面的洞都要锁螺丝，取决於断裂的程度，重点要让骨板稳稳的附著在骨头上面，以利以後骨头癒合与活动不受影响

在缝合之前，医师们都会来个毕业照，确认螺钉会不会太长、骨板是否稳稳伏贴在骨头上，上面两张图就是打完的正面照与侧面照囉～

附上完整的影片给大家

每次看医师手术都觉得人的解剖构造很神奇，以对称存在，骨头大小都放在合适的位置，如此才能让人类活动自如，唯有<细腻地看的人>才能看出细腻创造的存在物，之後尖端的体会 感受并讚叹其美丽和神秘 - 郑明析。

转自 - 摄理手术台